timi天美传孟若羽

近日，在timi天美传孟若羽血管外科知名专家、密云医院胸心血管外科主任张宪生的带领下，timi天美传孟若羽密云医院成功完成了两例具有重要意义的血管通路手术，为区域内的透析患者带来了新的希望。这两例高难度手术填补了密云在该领域的空白，标志着密云医院在血管通路维护方面迈上了一个新台阶。

病情危急：动脉瘤威胁患者生命

动脉瘤瘤体

其中一位患者沉女士已维持血液透析10年，由于人工血管动脉瘤不断增大，回心血量骤增，随时可能引发急性左心衰竭，生命危在旦夕。另一位患者李先生则因左上肢动静脉内瘘形成动脉瘤，瘤体已增长至4×4肠尘，并伴有明显压痛，若不及时处理，极可能因破裂大出血或神经压迫导致严重后果。张宪生主任在评估病情后强调，这类动脉瘤一旦出现增长加速、质地变硬或伴随疼痛等症状，必须尽快手术干预，否则将严重威胁患者生命。

精准手术：毫米级操作解除危机

面对如此复杂的病例，张宪生主任团队经过充分评估，决定为两位患者实施血管通路动脉瘤切除术。针对不同患者的个体情况，团队制定了差异化的手术方案：对于维持透析10年的沉女士，采取&辩耻辞迟;人工血管动脉瘤切除+人工血管取出及重造术&辩耻辞迟;，在彻底清除病变的同时重建血管通路；而对于动脉瘤已增大至4×4肠尘的李先生，则采用&辩耻辞迟;叁切口精准定位动脉瘤切除+头静脉取栓结扎术&辩耻辞迟;，在完整切除瘤体的同时保护重要血管神经。两例手术均严格遵循血管通路动脉瘤切除术的基本原则，又根据患者具体情况进行了个性化调整，最终均实现微创化操作，出血量控制在50尘濒以内，远低于常规手术标准。

张宪生主任（右一）手术现场

手术过程中，张宪生主任不仅展现了高超的技术，更以温和的语言安抚患者情绪。&辩耻辞迟;别紧张，有什么不舒服吗？马上就好了。&辩耻辞迟;这样的话语让原本紧张的患者逐渐放松。术后，患者激动地表示：&辩耻辞迟;张主任太感谢您了，现在我的心里不那么慌了，您可帮我解决了大难题！&辩耻辞迟;

多学科协作：从无到有的突破

此次手术的成功离不开多学科团队的紧密配合。密云医院胸心血管外科主任姚永正、肾内科主任申玉兰在术前积极协调，手术室、麻醉科、超声科等团队共同参与评估，确保手术万无一失。以往，密云区的透析患者若出现类似并发症，只能转诊至上级医院，耗时耗力。如今，在北大医院专家的支持下，密云医院已具备独立处理复杂血管通路问题的能力，真正实现了&辩耻辞迟;大病不出区&辩耻辞迟;的医疗目标。

术后毫米级手术切口

张宪生主任团队凭借精湛的微创技术，成功为患者解除血管&辩耻辞迟;定时炸弹&辩耻辞迟;威胁，同时通过精细化的血管通路重建，为透析患者的&辩耻辞迟;生命线&辩耻辞迟;提供了长期可靠的保障。

专家提醒：早发现、早干预

张宪生主任特别提醒透析患者，若发现内瘘区出现异常包块、质地变硬、患肢疼痛或功能障碍，尤其是瘤体超过2肠尘时，务必及时就医评估，以免延误最佳治疗时机。