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　　新修订的《中华人民共和国科学技术普及法》规定，每年9月为全国科普月，今年9月也是首个法定“全国科普月”。北大医院也积极响应号召，在健康日相继来临_x0008__x0008_之际，我们一起关注科普健康。

　　您知道吗？今明两天是我国两个重要的健康主题日——今天是第二个“全国晕厥日”，明天则是以“减糖控体重，护牙促健康”为主题的全国爱牙日。这两个健康日相继而来，共同提醒我们：健康需要全面关注，局部问题可能与全身健康密切相关。

认识血管迷走性晕厥：科学应对避免意外

　　在今年“全国晕厥日”_x0008__x0008_之际，我们来了解一种常见但容易被忽视的问题。晕厥在儿童中并不罕见，患病率高达17.37%，其中最常见的就是血管迷走性晕厥（痴痴厂），这是一种功能性心血管疾病，女孩发病率高于男孩，首次发作多出现于青春期。

　　典型场景：

　　“他为什么站了一会儿就晕倒了？”

　　图中的小朋友为什么在站了一会后突然倒在地上，叫他也没有反应呢？

　　其实他可能是发生了血管迷走性晕厥（vasovagal syncope，VVS），一过性的大脑缺血缺氧导致他出现了短暂的意识丧失，不能继续维持原本的姿势。

　　什么是血管迷走性晕厥呢？这个疾病严重吗？

　　血管迷走性晕厥是儿童晕厥中最常见的类型，女孩的发病率高于男孩，首次发作多出现于青春期。对于多数患者来说，晕厥发作具有诱因，包括长时间站立、突然的体位变化（比如久坐或平躺后突然站立）、情绪紧张及闷热拥挤的环境等；部分患儿在晕厥前有晕厥先兆，主要包括头晕头痛、面色苍白、视物模糊或眼前发黑、恶心呕吐、胸闷心悸、多汗、耳鸣及腹痛等；晕厥发作时多数患儿肌张力减低，2%的患儿伴有肢体的抽搐和强直；发作后大多数患儿会出现乏力、精神差、头痛等发作后状态。

　　血管迷走性晕厥是一种功能性心血管疾病，一般不会直接威胁孩子的生命健康，且晕厥发作持续时间短，发作后可自行恢复意识。但这并不意味着我们可以忽视它，反复晕厥发作会增加外伤风险，处理不当还会影响孩子的心理健康。

　　如何减少这类晕厥带来的伤害呢？

　　①消除晕厥诱因：

　　远离闷热的环境，尽量处于通风良好的环境中；

　　避免长时间保持站立姿势不动，需长时间站立时可采取“屈膝”“收缩腹肌”“双手握拳”及“活动脚趾”等“小动作”稍作活动；

　　避免突然改变体位，起床或久坐后需要站立时，需缓慢起身；

　　另外还需避免过度劳累、精神紧张及长时间不喝水的情况。

　　②识别晕厥先兆：

　　出现头晕、视物不清、恶心等先兆症状时，立即蹲下、坐下或躺下，增加脑部血流供应；或通过采取“手臂反压”动作迅速提高血压，避免进一步发展为晕厥。

　　③功能锻炼：

　　晕厥的发生是由于大脑一过性的缺血缺氧，可以通过穿弹力袜、定期参加体育运动以增强肌肉收缩，增加外周静脉血的回流，增加脑部血液供应；也可以通过直立训练、干毛巾擦拭肢体内侧的方法改善自主神经调节功能，避免其调节失衡导致的心率、血压下降。

小贴士

　　#直立训练：患者双侧脚跟距墙15-20肠尘靠墙站立，每次3-5分钟，每天2次，根据孩子耐受情况逐渐延长单次训练的时间，最长不超过30分钟，直立过程中如有不适症状，立即停止。

　　#干毛巾擦拭肢体内侧：建议用柔软干燥的毛巾反复擦拭孩子的前臂及双腿内侧皮肤，每个部位擦拭5分钟，每天2次。

　　#增加水盐摄入：在炎热的天气或流汗过多时，需要增加水和盐的摄入量，避免血容量不足的情况。

　　#药物治疗：必要时可考虑给予药物治疗，但药物治疗需经过专_x0008_业医生评估，切忌自行用药。

　　#关注心理健康：晕厥的发生可能会给孩子带来心理压力，多与孩子沟通以缓解其心理压力非常重要，告知孩子晕厥通常预后良好，应以积极的心态面对。

　　需要注意的是，导致儿童晕厥的原因并非都是功能性疾病，比如心源性晕厥发作就具有生命危险，因此孩子发生晕厥后需及时就医，明确病因以采取相应的治疗措施。

牙周炎与糖尿病：不分家的难兄难弟

　　您知道吗？口腔里的那点“小毛病”，可能会在全身引发一场“健康风暴”！2025年爱牙日提出“减糖控体重，护牙促健康”，提醒大家关注代谢疾病与口腔健康的关系。请大家跟上小编看看牙周炎与糖尿病的表演吧。

　　第一站：糖尿病与牙周炎的&辩耻辞迟;恶性二人转&辩耻辞迟;

　　血糖总是控制不住，牙龈还跟着肿痛出血？

　　这不是巧合，糖尿病和牙周炎的确是一对&辩耻辞迟;难兄难弟&辩耻辞迟;，二者互相加重，形成恶性循环。

　　#糖尿病如何伤害牙齿？

　　当血糖失控，唾液也变得&辩耻辞迟;甜蜜&辩耻辞迟;起来——这相当于给口腔里的细菌提供了不限量自助餐！细菌疯狂繁殖，从而导致牙龈红肿、出血，逐渐破坏牙槽骨，最后让牙齿松动，甚至提前&辩耻辞迟;下岗&辩耻辞迟;。

　　#牙周炎如何加重糖尿病？

　　严重的牙周炎就像一个24小时不间断的&辩耻辞迟;炎症工厂&辩耻辞迟;，持续向血液里输送炎症物质。这些物质会加重胰岛素抵抗，让血糖更难控制。研究表明，有效治疗牙周炎，甚至可以帮助降低血糖水平！

　　第二站：肥胖的&辩耻辞迟;火上浇油&辩耻辞迟;效应

　　肥胖在这场健康危机中扮演着“火上浇油”的角色。多余的脂肪组织（尤其是内脏脂肪）会持续释放炎症因子，让全身处于&辩耻辞迟;微炎症&辩耻辞迟;状态。这不仅促使牙周炎进一步进展，也会加剧胰岛素抵抗。

　　反过来说，牙周炎、缺失牙等口腔问题会让我们更倾向于易咀嚼、高骋滨（升糖指数）饮食，比如甜粥、蛋糕、软面条等，进一步加重肥胖，形成另一个恶性循环。

　　为了口腔健康与全身健康，我们需要：

　　1.践行&辩耻辞迟;减糖&辩耻辞迟;行动：从戒掉含糖饮料开始，这是保护牙齿和控制体重的第一道关卡。

　　2.选择需要咀嚼的健康食物：如蔬菜、粗粮，既能增强饱腹感，又能锻炼口腔肌肉。

　　3.定期双监测：不仅监测血糖和体重，也要定期进行口腔检查。

　　4.吃动平衡：每天保持适量运动，每周至少150分钟中等强度活动。

健康联动：共同预防，协同管理

　　在全国晕厥日和全国爱牙日相继来临_x0008__x0008_之际，让我们同时关注这两个重要健康议题，认识到身体各系统间的密切联系。响应国家卫生健康委的全民健康体重管理倡议，践行&辩耻辞迟;减糖控体重，护牙促健康&辩耻辞迟;的理念，采取全面措施，守护自己和家人的健康。只有统筹管理全身健康，我们才能拥有强健的体魄和灿烂的笑容。

　　（儿童医学中心、口腔科）