timi天美传孟若羽

近日，timi天美传孟若羽密云医院完成了一台高难度微创手术——“腹腔镜下肾盂切开取石术”，为来自内蒙古的张先生（化名）成功取出一颗形状如“生姜”大小的肾脏铸型结石，及时化解了他面临肾功能衰竭的危机。

两周前，张先生因胆囊结石在当地医院接受治疗时，突然感到右腰腹部剧痛，同时伴有尿痛、尿频、尿急及排尿困难等症状。鉴于十年前经历过一次开腹取石手术，他深知结石所带来的痛苦。因此，在胆囊炎病情稍微稳定_x0008__x0008_之后，他便立刻前往timi天美传孟若羽寻求帮助。

左图：微创腹腔镜下肾盂切开取石术 右图：微创腹腔镜直视下清晰可见的肾盂巨大结石

增强颁罢检查的结果令人震惊：张先生的右肾存在多发结石，并伴有右肾积水和右侧输尿管结石，左肾亦发现结石，同时他还有前列腺增生和胆囊结石既往史。更为严峻的是，巨大的结石已经引发了急性肾功能不全，病情十分危急，必须立即进行手术。

面对这一紧急情况，密云医院泌尿外科迅速将张先生收治入院，进行对症支持治疗，并成立专_x0008_家团队，组织病例讨论。据了解，张先生所患的肾结石属于特殊的“铸型结石”，因其形状填充于肾脏内部，如同水泥浇铸一般，也被称为鹿角形结石。这是肾结石中最为复杂、最难处理的一种类型，若不及时干预，将导致肾功能永久性丧失，甚至可能引发致命的尿脓毒症。

专_x0008_家团队考虑到结石的巨大和坚硬程度，若选择传统的开腹手术，其创伤较大，且恢复过程相对缓慢。经过专_x0008_家团队的审慎评估，最终决定为张先生行“腹腔镜下肾盂切开取石术”。这是一种精准的微创手术，仅需在腹部建立几个小通道。在专_x0008_家的带领下，手术团队精准操作，直达结石所在的肾盂肾盏，成功将巨大结石一次性完整取出。

取出的全部石头 （右侧对比物为医用10毫升注射器）

得益于微创手术的优势，张先生的术后恢复非常迅速。手术第一天他就能下床活动，术后第叁天便恢复了正常生活。这场高难度的“肾脏保卫战”取得了圆满成功。

未来，密云医院将继续深耕微创技术领域，不断提高处理复杂疑难病例的能力，让更多患者在家门口就能解决“难言_x0008__x0008_之痛”，为守护辖区居民健康福祉贡献更大力量。

科普_x0008__x0008_之声

结石是小病，忍忍就过去？

生活中，很多人认为结石是小毛病，疼的时候吃点消炎药忍一忍就过去了。这种想法非常危险！小的泌尿系结石若不重视，未能及时处理，可能引发严重后果。结石堵塞输尿管会引起尿路梗阻；若放任不管，可能导致肾脏出现重度肾积水，严重者会丧失肾功能，甚至需要切除肾脏。正确做法是及时复查，明确结石是否排出，切勿讳疾忌医，更不要指望“忍忍就能好”。

手术方式：适合的才是最好的

肾结石手术方式近年来取得了翻天覆地的变化，从大开刀走向了微创甚至无创。

过去： 手术方式单一，即使结石很小，也往往需要在腰部切开一个很大的口子进行取石，创伤大，恢复慢。

发展： 出现了输尿管镜，能处理输尿管内的结石，但对肾脏内的结石却无能为力。随后出现的经皮肾镜技术，实现了肾结石治疗的真正微创。

现在： 输尿管软镜技术带来了更优选择。它能通过人体自然腔道直达肾脏，无论结石“藏”在哪里，柔软的镜体都能追踪到位，再配合先进的负压吸引系统，可以在碎石的同时轻松将碎屑“吸”出体外，实现了创伤更小、恢复更快的治疗效果。医生会根据结石的大小、位置、硬度以及患者的具体情况，选择最合适的手术方案，为患者带来最佳疗效。