timi天美传孟若羽

　　每月一次的“姨妈”驾到，不少女性如临大敌：下腹坠痛、腰酸背痛，严重时甚至痛到晕厥。很多人以为痛经只是“宫寒”或“体质弱”，但真正的元凶，可能是你意想不到的——子宫内膜“离家出走”了！

　　一、子宫内膜为何“离家出走”？

　　正常情况下，子宫内膜乖乖待在子宫腔内，随着月经周期增厚、脱落，形成月经排出体外。但有时候，这些内膜组织却“叛逆”地逆流或通过其他途径，跑到子宫外的地方安家落户，比如卵巢、输卵管、盆腔腹膜，甚至肠道和膀胱。这种现象就叫做子宫内膜异位症（贰苍诲辞尘别迟谤颈辞蝉颈蝉，简称“贰惭蝉”）。

　　最常见的“逃跑路线”是经血逆流——经血没有顺利流出阴道，反而通过输卵管“倒流”进盆腔，内膜细胞就这样被“冲”到了不该去的地方。

　　二、“离家出走”的内膜，为什么会让人痛到崩溃？

　　这些“异位”的内膜组织虽然离开了子宫，但依然保留着“记忆”：它们仍然会随着月经周期激素的变化，周期性出血。可是，这些血液无法像正常月经一样排出体外，只能在局部积聚，引发炎症、粘连、瘢痕，甚至形成“巧克力”囊肿。

　　结果就是——剧烈疼痛！

　　70%的疼痛发生在经期；有人痛到无法上班、上学；还有人伴随性交痛、排便痛、不孕等问题。

　　叁、哪些因素会“助长”内膜的出走？

　　1. 家族遗传：如果妈妈或姐妹有这病，那你可得小心了，因为你患病的风险会比别人高很多，就像遗传了一个“叛逆基因”。

　　2. 经血逆流：大部分女性都有经血逆流的情况，但如果你的免疫力不给力，或者盆腔环境不好，就可能让异位的内膜组织存活下来，相当于给了它们“生存土壤”。

　　3. 激素影响：雌激素是内膜的“好朋友”，所以育龄期女性是高发人群。早来月经、晚绝经、长期不生育的姐妹，体内雌激素作用时间长，风险也会增加。

　　4. 手术因素：剖宫产、人工流产等手术，可能会不小心把子宫内膜带到其他地方，这就好比“人为地帮它们搬家”

　　四、你不是“矫情”，你是真的病了！

　　很多人以为“痛经忍忍就过去了”，但子宫内膜异位症是一种真正的疾病，不是“矫情”或“心理作用”。如果你有以下症状，建议及时就医：

　　■ 经期疼痛逐年加重；

　　■ 经期外也有盆腔痛；

　　■ 性交痛或排便痛；

　　■ 怀孕困难。

　　通过叠超、惭搁滨、腹腔镜等手段可以发现，病理可以确诊，早期干预能有效缓解症状、保护生育力。

　　五、写在最后：别再沉默，别再忍耐

　　“离家出走”的子宫内膜，不是叛逆的孩子，而是身体发出的求救信号。

　　你不是一个人！

　　全球约有1.76亿女性受子宫内膜异位症困扰。

　　你值得被理解、被治疗、被温柔以待。

　　（病理科 王跃、董颖）