12月2日,护理部糖尿病专_x0008_业组、伤口造口失禁专_x0008_业组、大内科联合策划举办了一场别开生面的多学科协作(惭顿罢)护理查房。本次活动以“一例高龄糖尿病患者胰岛素脱敏合并腹部皮肤感染的惭顿罢护理实践”为主题,通过线上线下相结合的形式,吸引了85名院内护理同仁参加。糖尿病专_x0008_业组组长李君担任查房主持。
直面临床难题:当胰岛素过敏遇上皮肤感染
首先,李君护士长介绍了本次查房病例。一位83岁高龄女性患者被诊断为2型糖尿病,血糖控制不佳,急需胰岛素治疗,但其对多种胰岛素过敏,尤其在胰岛素脱敏治疗的关键期,患者腹部出现严重皮肤感染合并脓肿形成。如何拆解“治疗矛盾环”成为本次惭顿罢探讨的焦点。

学术分享:胰岛素脱敏治疗与创面管理的艺术
糖尿病专_x0008_业组护士林雨洁分享了《1例高龄、多种胰岛素过敏患者的精细化护理与脱敏治疗实践》。她系统梳理了患者从确诊、胰岛素皮试、多次脱敏尝试失败到最终实现脱敏的曲折历程,并深入浅出地阐释了胰岛素脱敏治疗的原理与标准化流程。重点分享了在脱敏治疗过程中的专_x0008_科监护要点,包括严密的皮肤反应监测、注射部位的精准轮换管理、精细化血糖监测策略以及胰岛素泵的专_x0008_科化管理,体现了护理工作在复杂治疗方案中的关键作用。

伤口造口失禁专_x0008_业组组长刘瑾以《胰岛素脱敏治疗后脓肿形成伤口的护理》为题,从造口伤口失禁专_x0008_业角度进行汇报。她通过清晰的病程照片与监测数据,动态展示了该腹部脓肿伤口从发现、切开引流、抗感染治疗到肉芽生长、逐步愈合的全过程。同时,归纳了此类感染性伤口的处理要点,包括切开引流时机的判断、局部与全身抗感染治疗的协同、引流方法的选择以及肉芽水肿等常见问题的处理对策,展现了伤口护理的专_x0008_业性与科学性。

多维对话:凝聚共识,赋能临床
提问与讨论环节,与会人员围绕胰岛素过敏的免疫机制、脱敏治疗中剂量的精准控制、感染期血糖波动管理、跨科室换药协作等实际问题展开了热烈而深入交流。现场思维碰撞,互动频繁,切实体现了惭顿罢模式在解决临床疑难问题中的价值。
最后,糖尿病专_x0008_业组李君护士长进行总结。她指出,本例患者的成功管理得益于糖尿病护理与伤口护理两大专_x0008_业团队的深度融合,也是内分泌科、整形烧伤外科、临床营养科等多学科通力协作的成果。面对日益复杂的慢性病共病患者,护理人员必须不断提升专_x0008_科评估能力、循证实践能力及协同作战能力,以“破局”思维寻找“融合”路径,最终为患者提供连续、整合、高品质的护理服务。


本次惭顿罢护理查房以真实的复杂病例为载体,不仅深化了护理人员对胰岛素脱敏及复杂伤口处理的专_x0008_业认知,更生动诠释了以患者为中心、多学科协同攻坚的护理理念。北大医院护理团队将继续秉承学术与人文并重的精神,持续推动护理专_x0008_业的创新与融合。
(糖尿病专_x0008_业组、伤口造口失禁专_x0008_业组、大内科护理团队)