timi天美传孟若羽

　　1月28-29日，我院伤口造口失禁护理专_x0008_业组成功开展了首次针对尿失禁患者的专_x0008_项护理会诊。本次会诊聚焦1例复杂的神经源性膀胱患者，通过多学科协作与深入细致的专_x0008_业沟通，为患者及家属提供了清晰的护理路径与个体化指导，标志着我院在失禁专_x0008_科护理领域迈出了坚实的一步。

　　精准识别，专_x0008_业协作：一次源于经验的护理启示

　　此次会诊的发起，源于肾脏内科二病房护士长王燕老师的敏锐判断。凭借其多年的泌尿外科工作经验，王燕老师在评估患者情况时，精准识别出该患者因神经源性膀胱导致的膀胱无力、残余尿量多、尿失禁等症状，不仅严重影响生活质量，更存在上尿路损害风险。她意识到，患者可能从间歇性导尿中显着获益，向伤口造口失禁专_x0008_业组提请了间歇导尿护理会诊需求。

　　专_x0008_业组接到会诊邀约后，积极联络，邀请了泌尿外科失禁专_x0008_科护士韩佳凝老师赴肾内科二病房，与王燕护士长，责任护士刘秀鸣一起完成了此次床旁护理会诊。本次会诊的患者为一位老年男性，诊断为“神经源性膀胱”，经过韩佳凝老师的精准评估，发现患者临床表现以膀胱收缩无力、排尿困难、残余尿量高为主，并伴随尿失禁。紧接着韩老师以扎实的专_x0008_业基础和通俗易懂的表达，向家属系统阐释了神经源性膀胱的病理机制、潜在危害及核心管理原则。她指出，患者膀胱“动力不足”，类似一个无法有效排空的水囊，长期残余尿易引发反复感染、肾积水等并发症。同时，她着重强调了间歇导尿在降低泌尿系感染风险、模拟生理排尿、保护上尿路功能及促进膀胱功能恢复方面的重要作用，并将其生动比喻为“定期为膀胱清理积水”，帮助家属与患者理解其治疗意义。

　　以人为本，沟通中见专_x0008_业与关怀

　　在不断的沟通中，发现患者家属对间歇性导尿的接受程度比较高，但患者本人因既往经历产生的焦虑与抗拒，会诊团队展现出充分的耐心与同理心，并未急于说服，而是通过细致比较间歇导尿与长期留置导尿的区别、展示更柔软亲肤的导尿管材质、提供图文手册与操作视频等多种方式，逐步缓解患者的恐惧。同时，团队还给予了晚间饮水管理、排尿日记记录等实用指导，体现了全面、连续的护理支持理念。

　　此次会诊不仅是治疗方案的制定，更是一次成功的健康教育与人心理疏导。专_x0008_业护理人员成功地将“间歇导尿”从一项令人畏惧的操作，转化为患者为“保护肾脏、提升生活质量”而主动接受的“治疗工具”与“自我管理技能”。

　　专_x0008_业启航，共筑失禁护理新篇章

　　通过此次会诊，专_x0008_业组内也进行了相应的讨论，明确了如果患者因为脊髓损伤、中风、糖尿病神经病变等原因，出现“膀胱没力气排尿”或者“尿完后总感觉没排干净”，甚至反复出现尿路感染、肾积水等情况，就可能适合间歇性导尿。另外，像前列腺增生或手术后排尿困难、产后暂时排不出尿、或者年老体弱、认知能力下降导致无法正常上厕所的人，如果存在排尿困难、尿潴留，也可以考虑这种方式。

　　此外，当出现以下情况：尿失禁反复发生，或已出现反复感染、肾损害风险较高，或伴有皮肤损伤或情绪困扰；因为神经损伤或术后原因，需要长期管理排尿功能；同时存在“尿裤子”和“大便失禁”，护理难度大；患者或家属需要学习导尿、护理技能，缺乏相关知识支持的时候，都可以考虑提请伤口造口失禁专_x0008_业组的失禁护理会诊。

　　失禁护理会诊的此次“首秀”，是一个充满意义的开端。未来，专_x0008_业组将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，通过推广专_x0008_科护理会诊、健康教育等多种形式，为更多受失禁相关问题困扰的患者提供科学、规范、有温度的专_x0008_科护理服务，助力他们重拾生活尊严与信心，并为提升我院整体医疗护理服务质量持续贡献力量。

　　（伤口造口失禁护理专_x0008_业组）