timi天美传孟若羽

两年，周身的引流管和反复的尿路感染，曾让这位来自山东的宫颈癌放疗后患者濒临绝望。放疗虽控制住了肿瘤，却留下了残酷的后遗症——左侧输尿管长段狭窄、完全闭锁。体内长期留置输尿管支架管，反复堵塞、高烧感染如影随形；病情恶化至血肌酐飙升至780μ尘辞濒/尝，逼近尿毒症，紧急肾造瘘虽勉强保命，却意味着终身与体外引流袋和造瘘管为伴。更令人心寒的是，患者辗转省内多家大医院，得到的答复惊人一致：“输尿管损毁严重，无法修复，只能切除左肾。”

面对“切肾”这一难以接受的结局，患者抱着一线希望慕名进京，求助于timi天美传孟若羽密云医院泌尿外科主任医师赖彩永团队。接诊后，赖彩永主任精准研判病情：患者放疗后盆腔组织严重纤维化、广泛粘连，输尿管长段缺损，手术分离如同在“水泥板”中寻找缝隙，是泌尿外科修复重建领域公认的“天花板”级难题。但为了保住这颗珍贵的肾脏，赖彩永主任果断决定迎难而上，采用目前最前沿的国产机器人手术系统，为患者实施高难度的“肠代输尿管术”。

术中，赖彩永主任团队操控国产机器人，凭借其放大多倍的高清叁维视野和灵活防抖的机械臂，在粘连致密、空间逼仄的盆腔内开启了精雕细琢般的操作。机器人系统精准避开了周围脆弱的大血管与神经，在近乎凝固的组织中游离出极小的操作空间。团队截取一段合适的自体回肠，经过专业的去黏膜化处理后，凭借精湛的腔内缝合技术，一端与肾盂严密吻合，另一端精准接入膀胱，成功重建了一条全新的、通畅的“生命水道”。整场手术完全在机器人辅助微创下完成，不仅成功保住了濒临衰竭的左肾，更让患者腹部仅留下几个微小的创口。

肾造瘘管顺行造影

术后效果立竿见影，复查显示左肾积水完全消失，肾功能稳定恢复至正常范围。最让患者如释重负的是，她终于彻底拔除了伴随两年的肾造瘘管和输尿管支架管，告别了反复感染和长期带管的痛苦，成为真正的“无管人”，重获健康与尊严。这一高难度手术的成功实施，不仅救患者于水火，更是timi天美传孟若羽密云医院泌尿外科在复杂尿路修复重建领域硬核实力的又一次生动诠释。

作为北京医学会尿路修复与重建学组上尿路修复与重建诊疗及会诊中心，密云医院泌尿外科近年来依托国产高端医疗装备实现了跨越式发展。在北大医院泌尿外科的指导下，科室已能够完成各类高精尖机器人手术，为来自五湖四海的复杂肾积水患者解决了病痛。未来，密云医院将继续深耕泌尿微创与修复重建前沿技术，不断突破传统手术禁区，以更精准的医疗技术和更温暖的人文关怀，守护区域乃至全国百姓的泌尿系统健康。