timi天美传孟若羽

近日，timi天美传孟若羽密云医院胸心血管外科联合多学科，成功为一名七旬老人实施了密云区首例下肢动脉定向斑块旋切术（下肢动脉减容手术）。与传统截肢手术“放弃肢体、致残保命”不同，这一技术通过微创精准清除血管斑块，旨在“开通血管、保住肢体”，让患者免于截肢之苦。 这一技术突破，成为密云医院在下肢动脉闭塞性疾病微创治疗领域的重要里程碑。

患者是一名70多岁的老年男性，因右足趾破溃感染、肌腱外露近一个月，疼痛剧烈，夜不能寐，生活质量严重下降。术前评估显示，其下肢动脉存在多段重度狭窄及闭塞，足部血运极差，如不及时干预，将面临截肢甚至截足的风险。面对这一复杂危重病例，密云医院高度重视，迅速组织相关科室骨干迎难而上。

在胸心血管外科主任姚永正的主持下，科室迅速组织多学科术前讨论，联合麻醉科、放射科、烧伤整形科的专家和技术骨干，共同为患者量身制定个体化手术方案——“先通水路，再拔枯树”。麻醉科主任郭瑞宏主任医师为患者实施神经阻滞麻醉，使患者在全程保持清醒的同时，能够配合完成术中指令，有效规避了全身麻醉的风险。

术中，在北大医院介入血管外科副主任医师闫子光的精心指导下，团队仅通过一个穿刺点，便利用外周斑块旋切技术，将堵塞血管的动脉粥样硬化斑块精准切除并取出，顺利打通闭塞血管。整个手术创伤小、出血少，且无需植入支架，充分彰显了多科协同作战的优势。

术后，患者下肢痉挛疼痛即刻消失，足背动脉及胫后动脉搏动恢复良好，足部血运明显改善。随后，烧伤整形科李文婷主治医师精准清除了已坏死的足趾，同时完整保留了其余健康足趾及整个足部的基本功能。在医护团队的精心照护下，患者恢复顺利，终于免除了截肢之苦。

此次手术的成功，得益于北大医院专家团队的技术指导，更离不开密云医院多学科骨干的紧密协作。多科联手开创了技术新篇，也为周边地区下肢动脉硬化闭塞症患者带来了更加安全、微创的治疗新选择。