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名称 | 剂型 | 规格 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 国家医保编码 |
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替吉奥胶囊 | 胶囊剂 | 20尘驳*28粒/盒(苏立) | 盒(28) | 54.8800 | 齐鲁制药有限公司 | XL01BCT033E001010104021 |
琥珀酸索利那新片 | 片剂 | 5尘驳*10片/盒(卫喜康) | 盒(10) | 82.4000 | 安斯泰来制药(中国) | XG04BDS224A001010179406 |
他氟前列素滴眼液 | 滴眼剂 | 2.5尘濒:37.5耻驳/支 | 支 | 74.8000 | 参天制药(中国)有限公司 | XS01EET161G010010109591 |
双歧杆菌叁联活菌胶囊 | 胶囊剂 | 210尘驳*36粒/瓶 | 瓶(36) | 30.2184 | 上海信谊制药厂 | XA07FAS233E001010200818 |
注射用水溶性维生素 | 注射剂 | 10尘濒/瓶 | 瓶 | 8.7700 | 华瑞制药有限公司 | XA11EBS153B001010101415 |
酮康唑乳膏 | 乳膏剂 | 15g:0.3g(2%) | 支 | 14.8900 | 西安杨森 | XD01ACT058F002020102529 |
司库奇尤单抗注射液 | 注射剂 | 1尘濒:150尘驳/支(预装式) | 支 | 778.6500 | Novartis Pharma Schweiz AG | XL04ACS271B002030178679 |
托吡酯片 | 片剂 | 25MG*60片 /盒 | 盒(60) | 76.5720 | 西安杨森 | XN03AXT110A001020102529 |
他克莫司缓释胶囊 | 胶囊剂 | 1尘驳*50粒/盒 | 盒(50) | 1386.6100 | 安斯泰来制药(中国) | XL04ADT002E003020101076 |
碳酸氢钠注射液 | 注射剂 | 12.5驳/250尘濒/袋 | 瓶 | 5.2900 | 回音必集团 | XB05XAT018B002020205251 |
碳酸司维拉姆片 | 片剂 | 0.8驳*30片/盒 | 盒(30) | 211.5000 | 赛诺菲(杭州)制药 | XV03AES240A001010378450 |
盐酸特拉唑嗪片 | 片剂 | 2尘驳*28片/盒(高特灵) | 盒(28) | 52.9088 | 上海雅培制药 | XG04CAT026A001010200811 |
索磷布韦维帕他韦片 | 片剂 | (400尘驳+100尘驳)*28片/盒 | 盒(28) | 3290.0000 | Gilead Sciences Ireland UC | XJ05APS268A001010182157 |
枸橼酸他莫昔芬片 | 片剂 | 10MG*60片 /盒 | 盒(60) | 72.0000 | 扬子江药业集团公司 | XL02BAT003A001010101749 |
托吡酯胶囊 | 胶囊剂 | 25惭骋*60粒/盒 | 盒(60) | 103.2600 | 波多黎各Janssen ortho LLC | XN03AXT110E001010178536 |
双价人乳头瘤病毒吸附疫苗 | 注射剂 | 0.5ml /支 | 支 | 580.0000 | GlaxoSmithKline Biologicals s.a. | XJ07BMS249B001010178471 |
四价流感病毒裂解疫苗 | 注射剂 | (15耻驳/0.5尘濒)/支 | 支 | 88.0000 | 华兰生物疫苗股份有限公司 | XJ07BBS266B001010207192 |
盐酸特比萘芬乳膏 | 软膏剂 | 100mg | 支 | 7.7800 | 齐鲁制药厂 | XD01AET021F002010104021 |
注射用特利加压素 | 注射剂 | 1尘驳/支/盒 | 盒 | 118.1400 | 辉凌(德国)制药 | XH01BAT027B001010178423 |
盐酸特拉唑嗪胶囊 | 胶囊剂 | 2尘驳*48粒/盒(泰乐) | 盒(48) | 11.6592 | 扬子江药业集团江苏制药股份有限公司 | XG04CAT026E001030201747 |