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项目编码 项目名称 计价单位 价格 项目内涵 除外内容 收费依据 国家医保编码 北京医保编码 价格分类 计价说明 备注
化妆品斑贴试验 个 20.00 京价（医）字01-371号 003114000100000 FYR04701 市场调节价 美容项目
ABZB0001 冷湿敷法 次 5.00 评估患者病情及皮肤情况等，核对患者信息，解释其目的取得配合，使用敷料对局部进行冷湿敷治疗，协助患者穿衣并恢复舒适体位，处理用物，观察并记录，做好健康教育及心理护理。 敷料 京医保发2024-11号京发改〔2017〕323号 001213000010000 ABZB0001 政府指导价
W0202000059 泪道探通 人次 5.00 京价（收）字摆1999闭第390号 003103001060000 W0202000059 政府指导价
ABFA0004 换药（特大）（罢） 次 195.00 指符合下列任一情况者：特殊感染伤口，缝合30针以上伤口拆线，重度及特重度烧伤伤口，多个褥疮感染，体表大于10%的皮瓣移植物及化学武器伤口，特殊部位伤口(会阴、切口裂开、内脏、软组织及皮下)，纱布需50块以上者，大棉垫3块以上，渗出大于100毫升伤口等。消毒铺巾，更换敷料，引流物，包扎固定。 引流装置，敷料 京发改99-50号 京发改2016-1869号 001206000010000 ABFA0004 市场调节价 限特需。除外内容：引流装置，敷料。
I_1203080126110000 复杂安氏滨类错合（唇侧） 疗程 13000.00 京价（医）字01-371号 003105220040001 003105220040001BA 市场调节价 口腔美容。进口矫治器另收
I_1203080219570000 复杂安氏滨类错合（舌侧） 疗程 40000.00 京价（医）字01-371号 003105220040001 003105220040001BA 市场调节价 口腔美容。进口矫治器另收
高级进口复合树脂充填 牙 200.00 京价（医）字01-371号 113105170090000 VKHS0003 市场调节价 口腔美容特需
I_1203080120120000 活动矫治器修理 次 300.00 京价（医）字01-371号 003105070040000 003105070040000BA 市场调节价 口腔美容
W0201000039 盆腔冲洗 人次 10.00 京价（收）字摆1999闭第390号 001214000010000 W0201000039 政府指导价
I_1203061110150000 即刻隐形义齿 个 1000.00 京价（医）字01-371号 003105180040000 VKHS0012 市场调节价 口腔美容特需
I_1203061110470000 即刻全口义齿 单颌 1200.00 京价（医）字01-371号 003105180040000 VKHS0012 市场调节价 口腔美容特需
I_1203050239440000 金沉积烤瓷冠 牙 4000.00 京价（医）字01-371号 003105170050000 VKHS0007 市场调节价 口腔美容特需
I_1203080128580000 复杂安氏滨滨类错合（唇侧） 疗程 17000.00 京价（医）字01-371号 003105220120001 003105220120001BA 市场调节价 口腔美容。进口矫治器另收
W0228000024 脓肿穿刺 次 4.00 京价（收）字摆1999闭第390号 003105100090000 W0228000024 政府指导价
I_1203080222060000 复杂安氏滨滨类错合（舌侧） 疗程 43000.00 京价（医）字01-371号 003105220120001 003105220120001BA 市场调节价 口腔美容。进口矫治器另收
W0204000008 后穹窿或盆腔内注射 人次 6.00 京价（收）字摆1999闭第390号 003112010070000 W0204000008 政府指导价
I_1203050231420000 金铂合金烤瓷冠 牙 3000.00 京价（医）字01-371号 003105170050000 VKHS0007 市场调节价 口腔美容特需、贵金属材料另收
I_1202140232150000 高强度纤维+树脂牙周夹板 牙 200.00 京价（医）字01-371号 003105130050100 003105130050100BA 市场调节价 口腔美容
W0201000091 经鼻胆总管引流 人次 30.00 导管，导丝 京价（收）字摆1999闭第390号 003109050120000 W0201000091 政府指导价 导管，导丝另收
I_1203061109380000 即刻胶连局部义齿 个 1000.00 京价（医）字01-371号 003105180040000 VKHS0012 市场调节价 口腔美容特需
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