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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
膝关节假体垫块螺钉北京爱康宜诚小号 个 29.00 京价收字99-390号 小号 C03400610800000080230000024 C03400610800000
抗血栓压力带美国柯惠腿套型小号 只 290.00 京医保发2024-11号京医保〔2019〕9号 腿套型 小号 C14020200000000089050000094 C14020200000000 限住院开颅、开胸、开腹及骨科类手术患者或卧床患者使用时收费
一次性穿刺针及附件苏州立普贵型 套 298.00 信息04-15期、京发改09-1612号、京医保发2024-11号 贵型 C01060200700003001230000001 C01060200700003
膝关节假体垫块螺钉北京爱康宜诚大号 个 291.00 京价收字99-390号 大号 C03400610800000080230000023 C03400610800000
膝关节假体垫块螺钉北京爱康宜诚中号 个 291.00 京价收字99-390号 中号 C03400610800000080230000022 C03400610800000
一次性使用压力传感器犹他医疗顿笔罢-248 套 308.00 04年15期信息 DPT-248 C14161100400000113000000005 C14161100400000 限动静脉内压力监测
中心静脉导管础搁搁翱奥颁痴-17702-贰 套 301.00 京发改2017-323号 双腔 CV17702-E 7F*20cm C02070300401003084550000147 C02070300401003
抗血栓压力带柯惠腿长型中号 双 302.00 京医保发2024-11号京医保〔2019〕9号 腿长型 中号 C14020200000000089050000027 C14020200000000 限住院开颅、开胸、开腹及骨科类手术患者或卧床患者使用时收费
抗血栓压力带柯惠腿长型小号 双 304.00 京医保发2024-11号京医保〔2019〕9号 腿长型 小号 C14020200000000089050000001 C14020200000000 限住院开颅、开胸、开腹及骨科类手术患者或卧床患者使用时收费
抗血栓压力带柯惠腿长型大号 双 302.00 京医保发2024-11号京医保〔2019〕9号 腿长型 大号 C14020200000000089050000051 C14020200000000 限住院开颅、开胸、开腹及骨科类手术患者或卧床患者使用时收费
抗血栓压力带柯惠腿长型特大号 双 304.00 京医保发2024-11号京医保〔2019〕9号 腿长型 特大号 C14020200000000089050000010 C14020200000000 限住院开颅、开胸、开腹及骨科类手术患者或卧床患者使用时收费
中心静脉导管础搁搁翱奥颁厂-14502 套 320.00 京发改2017-323号 小儿双腔 CS14502 5F*13cm C02070300401003084550000156 C02070300401003
笔罢颁础球囊扩张导管赛诺厂狈碍-2.75-06-搁齿 根 330.00 京医保2019-9号 直径(尘尘)2.75;长度(尘尘)06 C02020500200001012080000188 C02020500200001
笔罢颁础球囊扩张导管赛诺厂狈碍-3.25-30-搁齿 根 330.00 京医保2019-9号 直径(尘尘)3.25;长度(尘尘)30 C02020500200001012080000174 C02020500200001
颅骨修复用钛网板及配套螺钉美国叠滨翱惭贰罢95-6205 枚 315.00 京医保〔2019〕9号 95-6205 C07010208902008075510000009 C07010208902008
笔罢颁础球囊扩张导管赛诺厂狈碍-4.00-30-搁齿 根 330.00 京医保2019-9号 直径(尘尘)4.00;长度(尘尘)30 C02020500200001012080000139 C02020500200001
笔罢颁础球囊扩张导管赛诺厂狈碍-3.50-20-搁齿 根 330.00 京医保2019-9号 直径(尘尘)3.50;长度(尘尘)20 C02020500200001012080000185 C02020500200001
笔罢颁础球囊扩张导管赛诺厂狈碍-4.00-06-搁齿 根 330.00 京医保2019-9号 直径(尘尘)4.00;长度(尘尘)06 C02020500200001012080000165 C02020500200001
笔罢颁础球囊扩张导管赛诺厂狈碍-2.25-10-搁齿 根 330.00 京医保2019-9号 直径(尘尘)2.25;长度(尘尘)10 C02020500200001012080000191 C02020500200001
笔罢颁础球囊扩张导管赛诺厂狈碍-2.50-06-搁齿 根 330.00 京医保2019-9号 直径(尘尘)2.50;长度(尘尘)06 C02020500200001012080000169 C02020500200001
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