我院帮扶永和县人民医院新开展多项诊疗技术
7 月 16 日，我院组建了 2019 年 赴山西省国家医疗队，前往山西省临 汾市永和县开展巡回医疗工作，采取 “以院包科”的方式开展工作，并在 此期间开展了永和县人民医院“医疗 管理提升月”系列活动。不到一个月 的时间里，医疗队员和帮扶队员精心 调研、因地制宜、精准施策，携手当 地同仁，新近开展了多项诊疗技术， 使永和县人民医院在精准医疗的道路 上又向前迈了一步。
检验科新开展降钙素原(PCT)检测 浆膜腔积液常规检测
永和县人民医院在诊断感染患者 的血液学检测中，一直沿用血常规的 白细胞、血沉、CRP 和 hs-CRP 来进行辅助判断，但是对细菌感染的临床早 期诊断、鉴别诊断，尤其是脓毒败血症、 新生儿败血症等严重感染疾病的早期 诊断和抗菌药物的疗效监测，以上四 种血液学检测项目的灵敏度与特异性 并不是最高的。另外，针对结核性胸 膜炎、恶性胸腔积液、肺栓塞、肝硬 化等疾病的诊治，临床医生通常会依 据临床症状、影像学检查和实验室血 液学检查来对患者进行诊治，随着医 学水平的不断提高，以上几种常规检 测方法，已不能满足临床的需要。
因此，为了更好的辅助临床开展 对细菌感染的早期诊断、鉴别诊断与 治疗疗效的动态监测，同时使一些感 染性疾病的诊疗更有依据，国家医疗 队员、我院检验科高健、感染疾病科 王艳两位专_x0008_家和永和县人民医院检验 科、大内科专_x0008_家共同商讨，决定开展 降钙素原(PCT)检测和浆膜腔积液常 规检测，以进一步提高诊断率。 永和县人民医院检验科主任刘萍 萍申购了试剂;我院高健老师编写了 降钙素原项目检测标准化操作规范 (SOP)、浆膜腔积液常规检查作业指导书，并对永和县医院人民医院检验 科的同道们作了培训;我院感染疾病 科王艳老师在永和县人民医院大内科 例会中专_x0008_题介绍了PCT、浆膜腔积液 检测的临床应用价值。8月，永和县 人民医院检验科先后审核发出了PCT 检测报告和浆膜腔积液检测，为临床 诊治增添了强有力的依据。
疼痛康复科新开展超声引导下疼痛治疗
超声引导下疼痛治疗广泛应用于 颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨 性关节炎、肩周炎、神经卡压综合征、 带状疱症、三叉神经痛等诸多疾病。 超声技术是安全无辐射危害，可用于 包括儿童、孕产妇在内的人群，是一 项安全、可靠、有效、便捷的治疗措施。 为提高疼痛治疗的精准性和有效 性，永和县人民医院疼痛康复科提出 超声引导下阻滞的临床及学习需求， 永和县人民医院副院长李林双、我院 国家医疗队员、永和县人民医院副院 长(挂职)房洪军协调解决了便携式 超声等必需设备。等我院国家医疗队 员、麻醉科林增茂医师一来到永和， 就着手开展这项技术。
到疼痛康复科的第一天，林增茂 医师不到两小时就安装并调试好了仪 器，这台新的床旁便携超声立刻成为 疼痛科医师的得力助手。林增茂医师 帮助永和县人民医院疼痛康复科李林喜、李建新医师学习并掌握了仪器的 使用方法和注意事项。8月1日在门 诊中，几位专_x0008_家完成了首例超声引导 下膝关节腔注射及腘窝囊肿的抽吸术。 半个小时操作完成，患者在舒适无痛 的情况下完成了治疗，十分满意。 在此后的诊治中，林增茂医师先 后帮助完成了颈椎、腰椎、骶骨及肩 关节、髋关节和膝关节的超声扫查， 获得了众多患者的好评，永和县人民 医院疼痛康复科李林喜、李建新医师 也熟悉并逐步掌握了超声仪器的使用。 随后林增茂医师还进行了超声引导下 神经阻滞基础的多媒体教学，进行了 互动教学与交流，为当地同仁掌握这 一技术奠定了理论基础。 经过一周的摸索和学习后，超声 引导下疼痛治疗已成为永和县人民医 院疼痛康复科的一个亮点。这一技术 的开展，将有利于提高疼痛治疗的有 效性和安全性，为广大人民群众提供 更加优质的医疗服务。
超声室新开展心脏超声检查
心脏超声检查可通过二维超声成 像详细观察到心脏及瓣膜解剖、室壁 运动;通过多普勒超声技术能够精准评 估心脏及相关大血管内的血流情况，实 时评估心脏整体结构及功能。该检查在 心脏疾病的筛查、器质性心脏病的诊断 及病情的评估、外科手术的术前评估等 方面有很大的应用价值。同时又因其方 便、无创，是一项安全又便捷的心脏影 像学检查技术。
我院国家医疗队员、心血管内科 王春燕医师 7 月中旬来到永和县人民医 院超声室，通过与超声室及心内科医生 充分详细的交流，全面细致地摸清了开 展心脏超声检查的工作基础。她开展了 多次理论培训，内容包括超声心动图的 切面测量、心功能及瓣膜功能评估、心 肌病及常见先天性心脏病的超声心动 评价等。通过规范化学习与讨论，超声 室的同事们对超声心动技术及诊断有 了一定的理解与认识。同时，王春燕医 师和同事们一起为永和县人民医院建 立了超声心动图标准化操作流程;并参 照北大医院超声心动图报告、结合当地 超声设备及病人的实际情况、以及临床 需求反馈情况，创建了永和县人民医院 的超声心动图标准化报告，在原有报告 单模板中添加了重要数据模块，如左室 容积、二尖瓣环 e’、肺动脉收缩压、TAPSE 等参数。 一系列标准化操作，帮助永和当 地同事们能够精准熟练地完成超声心 动图检查，清晰详细地评价心脏结构与 功能，并通过结构化的超声心动图报告 将诊断信息及时传达给临床医生。在工 作中，王春燕医师注意传帮带，对每一 个问题、每一个征象，都认真仔细地讲 解，同时参考国内、国际最新指南及研 究，保证了诊断的准确性与先进性。 让诊疗更有依据，护航患者安全; 精准帮扶，始终如一。当地的工作需求 是我院国家医疗队和驻地帮扶专_x0008_家开 展工作的最大动力，我院专_x0008_家用真诚专_x0008_ 业的帮扶行动践行着为民服务的初心， 当地同仁向我院专_x0008_家虚心求教、积极联 动、密切配合，百姓群众对北大医院的 专_x0008_家称赞不已。如今，2019年的巡回 医疗工作已近尾声，期待我院的专_x0008_家在 永和县人民医院留下亮眼的功绩，永和 县人民医院的临床诊疗再上新台阶!
(2019 赴山西永和国家医疗队)