timi天美传孟若羽

为落实国家医疗卫生强基工程部署，深化紧密型城市医疗集团建设，推动优质医疗资源扩容下沉、均衡布局，补齐基层服务短板，抓实慢病共管与健康管理能力提升，4月3日，timi天美传孟若羽密云医院召开紧密型城市医疗集团“手拉手”对接工作推进会。会议系统总结集团建设阶段性进展，部署11支帮扶团队与11家社区卫生服务中心精准对接，同步启动慢病随访管理第二阶段任务，以院社联动践行强基要求，筑牢基层健康防线。

会议由医院共建办主任张长伶主持，副院长杨苗、11家社区卫生服务中心主任及11支帮扶团队责任主任参会。会议紧扣国家强基工程提升基层防病治病能力的核心导向，既是对前期工作的总结复盘，也是推动基层医疗帮扶与慢病规范化管理落地见效的攻坚动员。

会上，首批下沉责任主任正式亮相，首批下沉团队涵盖17个临床学科、40余名专业人才。11位责任主任分别对接新城子、不老屯、古北口等11家社区卫生服务中心，实现点对点靶向帮扶，推动密云医院优质医疗资源直达基层。

在交流环节，各社区主任结合基层实际，提出慢病管理、专科建设、技术提升等方面的迫切需求。帮扶团队逐一回应，明确帮扶路径，全力破解基层医疗发展中的难点问题。

副院长杨苗在总结中对后续工作作出部署。她指出，推进慢病随访与精准帮扶是落实国家强基工程、夯实基层网底的关键举措。前期，高血压、糖尿病、慢阻肺叁大慢病出院随访管理第一阶段试点已顺利完成，初步建立了规范化院社衔接流程；自4月2日起，随访工作进入第二阶段，将实现密云医院叁大慢病出院患者在11家社区卫生服务中心随访管理的全覆盖。围绕强基工程落实，她提出叁点要求：一是提高站位，以群众需求为导向，补齐服务短板；二是明确职责，快速完成对接，制定个性化帮扶建设方案，通过带教、查房、专科共建，打造一支带不走的基层医疗队伍；叁是狠抓落实，聚焦慢病筛查、责任压实、流程规范、院社联动，完善全流程管理闭环，构建分级诊疗高效体系。

会后，各社区与帮扶团队开展现场对接，细化帮扶思路与推进计划。下一步，timi天美传孟若羽密云医院将持续对标国家强基工程部署，深化紧密型城市医疗集团建设，以精准帮扶为抓手、慢病共管为核心，推动优质医疗资源下沉基层，全面提升区域基层医疗服务能力，全力守护辖区群众生命健康。