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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
气管套管(杭州耀盛)14#(五件套)14惭惭 159.00 京价(收)字99--390号飞0203010045 短型14#(五件套) C14250502000002057230000012 C14250502000002
内窥镜用钳德国安德-福莱克斯狈贰0222-骋 127.00 03-18期信息 NE02 22-G C01022600700007104140000002 C01022600700007
葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料3惭10齿12颁惭 130.00 京发改2017-323号 10cmx12cm C17010721603000048640000017 C17010721603000 限换药(中)
一次性针电极西安富德 NE-D1 1000\12\0.4 125.00 信息04-15期 1000/12/0.4 C14070400000000084160000163 C14070400000000
一次性针电极西安富德 NE-D1 1500\12\0.4 125.00 信息04-15期 1500/12/0.4 C14070400000000084160000162 C14070400000000
葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料3惭8.5齿11.5颁惭 130.00 京发改2017-323号 8.5cmx11.5cm C17010721603000048640000016 C17010721603000 限换药(中)
一次性使用体外循环配套动脉插管常州8.7(26贵搁)尝型 130.00 京医保发2019-9号 8.7(26贵搁) C09010101000000070730000005 C09010101000000 限体外循环
一次性使用体外循环配套静脉插管常州12.7(38贵搁)直型 130.00 京价收字99-390号 12.7(38贵搁) C09010203500000070730000020 C09010203500000 限体外循环
一次性使用体外循环配套动脉插管常州2.0(6贵搁)窜翱型 130.00 京医保发2019-9号 2.0(6贵搁) C09010101000000070730000006 C09010101000000 限体外循环
一次性使用体外循环配套动脉插管常州8.7(26贵搁)ZO型 130.00 京医保发2019-9号 8.7(26贵搁) C09010101000000070730000001 C09010101000000 限体外循环
一次性使用体外循环配套动脉插管常州2.7(8贵搁)尝型 130.00 京医保发2019-9号 2.7(8贵搁) C09010101000000070730000011 C09010101000000 限体外循环
一次性使用体外循环配套动脉插管常州6.0(18贵搁)窜翱型 130.00 京医保发2019-9号 6.0(18贵搁) C09010101000000070730000004 C09010101000000 限体外循环
一次性使用体外循环配套动脉插管常州6.7(20贵搁)尝型 130.00 京医保发2019-9号 6.7(20贵搁) C09010101000000070730000012 C09010101000000 限体外循环
一次性使用体外循环配套动脉插管常州8.0(24贵搁)尝型 130.00 京医保发2019-9号 8.0(24贵搁) C09010101000000070730000009 C09010101000000 限体外循环
一次性使用体外循环配套动脉插管常州5.3(16贵搁)尝型 130.00 京医保发2019-9号 5.3(16贵搁) C09010101000000070730000008 C09010101000000 限体外循环
一次性使用体外循环配套动脉插管常州4.0(12贵搁)窜翱型 130.00 京医保发2019-9号 4.0(12贵搁) C09010101000000070730000002 C09010101000000 限体外循环类手术使用时收费
一次性使用体外循环配套动脉插管常州4.7(14贵搁)尝型 130.00 京医保发2019-9号 4.7(14贵搁) C09010101000000070730000010 C09010101000000 限体外循环
一次性使用体外循环配套动脉插管常州2.7(8贵搁)ZO型 130.00 京医保发2019-9号 2.7(8贵搁) C09010101000000070730000017 C09010101000000 限体外循环类手术使用时收费
一次性使用体外循环配套动脉插管常州5.3(16贵搁)ZO型 130.00 京医保发2019-9号 5.3(16贵搁) C09010101000000070730000007 C09010101000000 限体外循环
一次性使用体外循环配套动脉插管常州2.0(6贵搁)L型 130.00 京医保发2019-9号 2.0(6贵搁) C09010101000000070730000022 C09010101000000 限体外循环